한글종합기사
Express Scripts는 The Cigna Group의 자회사인 Evernorth Health Services의 일원으로, 미국의 주요 약국 혜택 관리자(PBM) 중 하나입니다. 이 회사는 약품 비용 절감을 위한 협상 및 관리 서비스를 제공하며, 수백만 명의 미국인과 고용주, 노동조합, 정부 기관에게 처방약 혜택을 제공합니다.
이번 사건의 중심에는 PBM 산업과 관련된 FTC의 2024년 7월 보고서가 있습니다. FTC는 이 보고서에서 PBMs가 처방약 접근성과 가격에 미치는 영향력을 지적하며, 일부 PBM들이 경쟁 약물의 포뮬러리 진입을 막고 제조사 리베이트를 높이기 위해 합의를 하고 있다고 주장했습니다. Express Scripts는 이러한 주장에 대해 강력히 반발하며, 보고서가 사실과 다른 허위 및 편향된 정보를 담고 있다고 비판했습니다.
Express Scripts는 FTC가 보고서를 통해 PBM 산업의 실제 가치를 간과하고 있다고 주장하며, 이는 미국 소비자들에게 해를 끼칠 수 있다고 경고했습니다. 회사는 PBM이 제조사와 협상을 통해 약품의 순 비용을 낮추고, 저렴한 제네릭 및 바이오시밀러의 접근성을 지원하며, 고객에게 맞춤형 정보를 제공하는 프로그램을 통해 환자들을 보호하고 있다고 강조했습니다. 또한, Express Scripts는 지난해 클라이언트에게 약 38억 달러의 절감을 달성했다고 주장했습니다.
이 사건은 2022년에 시작된 FTC의 조사에서 비롯되었습니다. Express Scripts는 FTC의 광범위한 데이터 요구에 응했으나, FTC는 제공된 수백만 개의 문서와 데이터들을 무시했다고 주장했습니다. 이에 따라 Express Scripts는 FTC의 보고서가 사실이 아니며 공익에 부합하지 않는다고 소송을 통해 주장하고 있습니다.
Express Scripts는 이번 소송에서 FTC의 보고서가 명예를 훼손했으며, 보고서가 불법적이고 공익에 부합하지 않는다는 판결을 요구하고 있습니다. 또한, FTC의 Lina Khan 위원장이 Express Scripts 관련 모든 행동에서 제외되기를 요청하고 있습니다.
경쟁 측면에서, Express Scripts는 CVS Health의 CVS Caremark 및 UnitedHealth의 OptumRx와 같은 다른 주요 PBM들과 경쟁하고 있습니다. 이들 기업들도 최근 PBM의 반경쟁적 정책에 대한 비판을 받고 있으며, 이로 인해 약물 비용 상승과 독립 약국의 위협이 야기되고 있다는 주장이 제기되었습니다.
Express Scripts의 소송은 PBM 산업의 복잡성과 이들이 약품 비용에 미치는 영향력에 대한 지속적인 논쟁을 반영하고 있으며, 이러한 논쟁은 향후 미국 의회에서 논의될 법안들에도 영향을 미칠 것으로 보입니다.
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